| 【効能】 |
理気化湿、利水止瀉 |
| 【適応症】 |
湿困脾胃（上腹部膨満感、胸がつかえる、口がねばるなどの症候で水様性下痢や浮腫をともなうもの）に使用します。
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| 【類方比較】 |
小半夏加揆苓湯：悪心が強く、口渇、尿量減少を認める場合に用います。（痰飲による胃気上逆）
五苓散：口渇が強く尿量減少はあるが、胃部不快感が軽度の場合に用います。（水飲内蓄）口渇、尿量減少、浮腫などがあるが、食後の腹鳴、腹部膨満感などのない場合に用います。
六君子湯：食欲不振、心窩部（みぞおち）の膨満感、倦怠感などを訴える場合に用います。（脾虚）
半夏瀉心湯：心窩部（みぞおち）の抵抗、圧痛、膨満感、腹中雷鳴、下痢、食欲不振などを認める場合に用います。（少陽病で脾胃不和のもの） |
| 【解説】 |
燥湿運脾の平胃散と利水の五苓散をあわせ、湿困運脾の湿盛による下痢、むくみなどに使用します。
厚朴・陳皮・蒼朮・生姜によって消化管の蠕動を促進して消化、吸収を高め、水分停滞を除き、白朮・蒼朮・茯苓・猪苓・沢潟の利水作 用によって消化管の水分を血中にひきこんで水様性下痢、腹鳴、嘔吐などを止めます。
また補気健脾に働く大棗・甘草・白朮等が入っているので消化吸収能力の弱い人に用いられます。
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| 【治療の現場から】 |
★悪心嘔吐が強ければ、小半夏加茯苓湯を加えます。
★腹の冷え、暖めると軽くなる痛みの時には、呉茱萸湯を合方します。
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心窩部に振水音・心下痞痛
軽度の腹痛
軽度の冷え腹
※この目標に必ずしもこだわる必要はありません。 |
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| 【使用上の注意】 |
便秘がひどい場合には用いません。 |
| 【臨床応用】 |
日射病、食中毒、急性腎炎、ネフローゼ、水溶性下痢 |
