耳鳴りと漢方治療２

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耳鳴りと漢方治療

突然起こる激しい耳鳴りの症状と治療　

耳は、非常に精密な感覚器です。それだけに、ちょっとした原因で耳鳴りや難聴といった症状が起こりやすいともいえます。ところが、音の聞こえるしくみはわかっていても、耳鳴りがどうして起こるのかについては、あまり解明されていません。

1	侵入した病因物質が急性の耳鳴りを起こる（風熱）
	病因物質（邪）に対する抵抗力（「衛気」）は腎で生まれます。また、肺は腎と協力して呼吸活動と水分代謝を行い、衛気をからだの表面に送り出します。病気による消耗や食生活の不摂生、過度のセックスなどで腎の機能がおとろえると、正気も低下した状態になり、「風邪」が「熱邪」や「寒邪」をともなって経脈に侵入しやすくなります。寒邪は体内で熱邪に変わります。　風熱の邪が経脈をふさぐと、激しい耳鳴りが突然起こります。強い難聴や悪寒、発熱、頭痛、関節痛、耳のかゆみをともない、舌が紅くなるほか、浮いたような脈をふれます。耳が強く痛み、膿がたまるなど、中耳炎が起きることもあります。この場合には、熱を冷まし抵抗力を高める「駆風解毒湯」や「桑菊飲」を使います。耳鳴りがごく軽く、耳がふさがったように感じる場合には、｢小柴胡湯」に「香蘇散｣を合わせたもので、肝の機能を回復して経脈の通りをよくすると有効です。
2	機能の停滞で生まれた火が激しい耳鳴りを起こす（肝火上炎）
	肝は、基本物質の流れや、精神情緒・消化吸収機能を調節し、筋膜や腱に滋養とうるおいを与える「疏泄」機能を持っています。ストレスなどで肝の機能が滞ると（「気滞」）、火が生まれ、激しく燃えあがります（「肝火上炎」）。この火は「実火」といい、陰の不足のために相対的に余った陽が変化して生まれた「虚火」とは異なります。　火が経脈をふさぐと、強い耳鳴りや突発性の難聴が起こります。さらに、激しい頭痛や顔面紅潮、目の充血、口の乾燥、口が苦い、怒りっぽい、イライラ、不安感、不眠、便秘などの症状をともない、舌が紅く黄色い苔がつき、弦を張ったような脈をふれ、脈拍数が多くなります。　このような激しい熱性の症状をともなう耳鳴りには、肝の血や津液を補い火を消すために「竜胆瀉肝湯」などを使います。熱性の症状がそれほど強くないときは、肝の機能の滞りを解消し、血を補いながら熱を冷ます「加味逍遥散」に、腎の精を補う「六味丸」を合わせたものや、肝の機能の亢進をしずめる「柴胡加龍骨牡蛎湯」や「大柴胡湯」「抑肝散加陳皮半夏」などを使うといいでしょう。

3	栄養の代謝が悪くなると急に耳鳴りが起こる（痰火）
	食生活の不摂生が脾胃の機能を失調させたり、ストレスによる肝の疏泄機能の亢進が脾胃を傷つけると（「肝気横逆」）、栄養代謝が悪くなって津液の流れが滞り、粘液性の病因物質（「痰湿」）に変化します。太り気味の人も、やはり栄養代謝が悪く、痰湿がたまりやすい傾向があります。また、こってりしたものや脂っこいものを食べ過ぎると、胃で熱が生まれます（「胃熱」）。こうして生まれた痰湿と熱が結びつくと「痰火」となります。　痰火が突き上げて（「上逆」）、経脈をふさぐと、強い耳鳴りが起こり、耳がふさがったような感じになります。さらに、頭のふらつき、頭が重い、胸や腹が脹って苦しい、たん、せき、大小便がすっきり出ないといった症状が現れ、舌が紅くべっとりした黄色い苔がつくほか、弦を張ったような滑らかな脈をふれ、脈拍数が多くなります。　このような場合には、火をおさえ痰を除いて経脈の流れをよくする｢安宮牛黄丸｣を、熱性の症状が強くないときは、痰を除き脾胃の機能を補う｢半夏白朮天麻湯」や、痰を除き亢進した肝の機能をおさえる｢黄連温胆湯」を使います。
4	血液の流れの滞りも耳鳴りの原因になる（血瘀）
	気と血はいつもペアで活動しているため、気が滞ると血も滞りますし、外傷などで滞ることもあります（「血瘀」）。血オによって経脈がふさがれると、突発性の難聴とともに、強い耳鳴りが起こります。このときは、顔が黒ずむ、皮膚が青紫色になって乾燥しザラザラになるといった症状のほか、舌が紫色になったり（「瘀斑」）、紫色の点がつきます（「瘀点」）。この場合には、気をめぐらせ、血の流れを回復する｢冠脉通塞丸」を使うといいでしょう。