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  血府逐瘀湯 中医学処方解説 ケップチクオトウ
冠脉通塞丸
 冠脉通塞丸
 

「血府逐瘀湯」は、漢方の古典といわれる中国の医書『医林改錯[イリンカイサク]』に収載され丁ます。 配合された生薬の総合的な働きにより、中年以降あるいは高血圧傾向の方の、のぼせ・動悸・頭痛に効果があります。


日本漢方の効能・・・中年以降または高血圧傾向のあるものの次の諸症:頭痛、頭重、肩こり、のぼせ、動悸

  血府逐瘀湯 処方構成
地黄桃仁各12.0
当帰紅花川芎赤芍牛膝各9.0
柴胡枳殼各6.0
桔梗5.0;甘草3.0

  血府逐瘀湯 中医学解説
【効能】 活血化瘀・理気止痛・補血
【適応症】 血瘀の症状は、頑固な固定性の鈍痛や刺痛(頭痛・胸痛・胸脇部痛・腰痛・四肢痛など)・夜間に増強する傾向があります。慢性的に反復する出血(鼻出血・歯齦出血・吐血・喀血・血便・血尿・不正性器出血・皮下出血など)・腫瘤(肝腫・脾腫・子宮筋腫・卵巣のう腫・腹腔内血腫・外傷後の血腫など)・顔色がどす黒い・口唇や爪が暗紅~青紫色・皮膚がかさかさしてつやがない・色素沈着・小血管の拡張・クモ状血管・静脈怒張などがみられ、肩こり・ のぼせ・ゆううつ感・いらいら・健忘・寝つきや寝おきが悪い・動悸・乾嘔・口渇があるが飲みたくない・冷え・微熱・便秘あるいは便の回数が多いなどの症候をともなうことが多々あります。女性では月経痛・月経のおくれ・暗紅色の月経血で凝塊がまじる・無月経などがみられます。舌質は暗紅~青紫でオ点やオ斑がみられることがあります。舌は湿潤・脈は細渋あるいは沈細。
【類方比較】 桂枝茯苓丸:下焦の血瘀に用いる代表処方
桃核承気湯;下焦の血瘀で便秘がある場合
【解説】

活血祛瘀の桃仁・紅花・当帰・川芎・赤芍・牛膝で血瘀を除き、行気の柴胡・枳殻が活血を補助します。

桔梗は上行で牛膝は下行に働き、効果を全身に効果を全身におよぼし、滋陰の生地黄と養血の当帰の配合により、祛瘀しても陰血を損傷せず、甘草は諸薬を調和します。

【治療の現場から】 食欲不振、元気がない、疲れやすいなどの気虚の症候が強ければ、加味帰脾湯六君子湯補中益気湯:などを合方します。
腎虚の症状があれば、六味丸八味地黄丸などを合方します。
【使用上の注意】 冠脉通塞丸は妊娠している人には、用いてはいけません。
【臨床応用】 狭心症・冠不全・慢性頭痛・偏頭痛・不眠症・胸痛・肋間神経痛・脳血管障害・脳外傷後遺症・眼底出血・アレルギー性紫斑病・慢性肝炎・肝硬変症・慢性胆のう炎・尿路結石・胃十二指腸潰瘍・血栓性静脈炎・月経困難症・無月経・産後の胎盤残留・不正性器出血・出血性メトロパチー・骨盤内血腫・打撲による血腫・DICなどで、血瘀の症候を呈するものに使用します。

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