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インポテンツと中医学

中医学の治療を行っていて特に人に聞けない部分の相談を解説しました。
相談メールの中で比較的多いものをわかりやすく解説したつもりです。

• 心の働き・・・見たり聞いたりして起こってくる欲望の反応を表すのは「心」働きとして
  　　　　　　　　考えています。
• 腎の働き・・・「心」の反応が「腎」に伝わり腎の命門の火の指令によって勃起させる
  　　　　　　　　と考えています。
• 肝の働き・・・心と腎の働きを調節しているのが肝の働きであると考えています。

一般的なインポテンツの３態

• 心が反応しない

  何か心理的な要因があって、セックスに恐怖感をもっている。 タイプとしては「成田離婚」「マザコン」などもこのタイプに多分 入るのではないかと思います。性に対する正常な反応がない タイプ。比較的若い人に多く精神的に強化する必要があると おもいます。治療は、帰脾湯・桂枝加竜骨牡蠣湯などを用い 心の機能を正常にします。

• 相火不足

一般的には熟年以降（高齢者）におおくみられます。　　　　　　　　　　 腎が腎陽虚となっているために「心」からの伝達に対して反応 しない。というより反応出来ないタイプです。したがって漢方 で処方で「八味地黄丸」くらいでは間に合わず「鹿茸大捕湯」で なければ反応しないと言われています。これは老化現象です ので治療がかなり難しいと思います。 命門の火が消えかかっている高齢者は、性よりも命が危ないと 中医学では考えています。

• 肝の調節不良（一番このタイプが多いと思います）

肝気鬱血 この病態になると、肝経上に熱が発生します。この熱が停滞しますと 相火が燃えて勃起させる力を逆に緩めてしまいます。中年の働き盛りの人が仕事上の種々のストレスを感じて不十分になったのではないかとお思います。治療処方は、加味逍遥散でストレスを緩和し、肝に疏泄をつけ熱をとってあげ心からの伝達に反応出きるようにしてあげます。 肝胆湿熱 陰部に湿熱がある 暴飲暴食などの飲食不摂によって生じた湿熱が、三焦という膜状組織に溢れて肝の疏泄機能を失調させ、下注して肝経や胆経上に異状が生じます。この肝経とは、外陰部のことで陰嚢の汗もこしけもインポテンツも皆湿熱が下注して陰部に停滞して発症します。従って三焦に湿熱があるだけでは肝経湿熱とは言わず、陰部に問題を起こしてはじめて肝胆の湿熱といいます。この湿熱が命門の火を取り囲んで上から覆い被さるようにして閉じこめているのでその命門の火が動けなくなって勃起不全になるというような病理機序で起こると考えられています。治療処方は、この湿熱を除くのに「竜胆瀉肝湯」あるいは「知柏地黄丸」を用います。「竜胆瀉肝湯」は、苦寒の清熱薬が多いのでその症状が改善できたら直に服用を中止すべきです。そうでないと、身体の陽気を逆に損傷することになります。

• 肝胆の湿熱
  よく酒を呑む人は、どうしても湿熱を多くかかえ、その熱はストレスに関係なく精神的ないらいら状態にさせ同時に、湿熱は下に下がるので肝経である外陰部にさまざまな症状が発生し、代表的な症状は陰嚢に汗をかく・鼠経部に汗をかく・勃起力がなくなってくる。
• インポテンツの原因
  心が反応しない
  （帰脾湯・桂枝加竜骨牡蠣湯）
  命門の火が反応しない
  （鹿茸大捕湯・金蛇精）
  肝の調節不良
  肝気鬱血（加味逍遥散）
  肝胆湿熱（竜胆瀉肝湯）（知柏地黄丸）