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 不眠

不眠

   
  <急性の不眠>
  急性に発生する不眠は、原因が明かなことが多く、経過はさほど長くはありません。ただし、状態によっては慢性の不眠へと移行することもあります。

弁証

主証

治法

代表方剤

心火 強い不眠、悶々として夜通し眠れないことが多い、夢をよくみてすぐに目覚める、胸が暑苦しい・焦躁・動悸・顔面紅潮・口が苦いなどの症状がでます。
また、舌先がしみるように痛む・口内炎の多発・舌先が紅など上部の激しい興奮症状が見られます。
清心安神 三黄瀉心湯
黄連解毒湯
肝鬱化火 あれこれ考えたりいらいらして眠れない、夢をよくみてすぐ目が覚める・怒りっぽい・目の充血・頭痛・耳鳴り・胸脇部が脹って苦しいなどの症状がでます。 清肝解鬱・
安神
竜胆瀉肝湯
胃気不和 なかなか寝つけず、夢をよくみてすぐに目が覚める。腹が張る・げっぷ・腹痛などを伴います。 消食和胃 防風通聖散
  <慢性・反復性の不眠>
 
弁証 主証 治法 代表方剤
痰熱擾心 いらいらして寝つきが悪い、夜中に驚いて目を覚ます、夢をよくみる、口が苦い・吐き気・嘔吐・痰が多い・胸苦しい・黄色くべっとりとした舌苔などが見られます。 清熱化痰 柴胡加竜骨牡蠣湯
肝鬱血虚 いらいらして寝付けない、眠りが浅い、怒りっぽい、憂鬱、ため息がよくでる、顔色につやがない、胸脇がはって苦しい、月経不順などの症状があります。 疏肝解鬱
養血安神
加味逍遥散
抑肝散陳皮半夏
心脾両虚 眠りが浅く夢をよくみる、夜中に目が覚める、動悸、ものわすれ、食欲不振、倦怠感、日中に眠いなどの症状があります。 益気健脾
補血養心
加味帰脾湯
人参養栄湯
心陰虚 寝つきが悪い、眠りが浅い、夢をよくみる、すぐに目が覚める、動悸、焦燥感、ものわすれ、手足のほてり、顔面部の熱感、口内炎などの症状があります。 滋陰養血
安神
天王補心丹
心腎不交 焦躁感があって夜通し眠れない、動悸・口内炎・頭のふらつき・熱感・のどの乾き・腰や膝がだるく無力などがあります。 清心火
滋腎陰
黄連阿膠湯

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