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四逆散 |
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四逆散は、四逆とは四肢の厥冷(冷え)のことで、四逆散はその病態より名付けられた処方です。 |
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日本漢方の効能・・・比較的体力のあるもので、大柴胡湯証と小柴胡湯証の中間証を表す物の次の諸症状：胆嚢炎・胆石症・胃炎・胃酸過多・胃潰瘍・鼻カタル・気管支炎・神経質・ヒステリー
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| 【効能】 |
疏肝解欝・理気止痛・透熱 |
| 【適応症】 |
胸脇苦満があって、不安、不眠、イライラ、抑鬱感など精神神経症状を認めるもの。心窩部の膨満感、腹直筋の緊張、急性の心窩部痛などを呈することが多い |
| 【類方比較】 |
柴胡加竜骨牡蠣湯：心煩（精神神経症状）があるが、胸脇苦満が著明です
当帰芍薬散：顔色がすぐれず、下腹部に抵抗、圧痛があるが、季肋部にはそれらがない場合に用います。
小柴胡湯：神経症状が乏しく、右季肋部の抵抗、圧痛（胸脇苦満）がある場合に用います。
大柴胡湯：胸脇苦満が強く便秘あり、神経症状や動悸はありません
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| 【解説】 |
四逆散は、肝気鬱結に対する代表処方です。
柴胡・枳実で肝気鬱結を除き、芍薬・甘草で肝陰を滋潤させ肝気の疏泄を正常にします。また、芍薬・甘草で解痙止痛します。
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| 【治療の現場から】 |
★情緒の変動により体調が悪化しますのでリラックスすること。
★軟便傾向が強ければ、六君子湯の併用をします。
★のどの引っかかりがあれば半夏厚朴湯の併用をします。
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| 【臨床応用】 |
胆のう症、胆石症、肝炎、急性・慢性胃炎、消化性潰瘍、血の道症、鼻炎、気管支炎、喘息、肋膜炎、腎炎、神経症、てんかん、高血圧症など |
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