| 【出典】 |
神農本草経 上品 |
| 【別名】 |
五味（ゴミ）、北五味子（ホクゴミシ）
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| 【成分】 |
精油のシトラール(citral)、リグナンのシザンドリン(schisandrin)、ゴミシン(gomisin) |
| 【効能】 |
鎮咳、去痰、滋養強壮
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| 【薬理作用】 |
斂肺滋腎・生津斂汗・渋精止瀉
中性神経系の興奮作用・鎮咳去痰作用・子宮興奮作用・抗菌作用・トランスアミナーゼ降下作用
このほか、血圧降下・強心・感覚器（とくに視覚）の感受性増強などの実験報告もある。古人も経験的に、五味子には“補虚明目”の効能があるとしている。エーテル抽出物には副腎皮質の機能を促進する作用がある。 |
| 【臨床応用】 |
主として肺腎陽虚による咳嗽・遺精に用いる。
- 虚寒の呼吸困難・咳嗽に用いる。肺虚の呼吸困難・咳嗽で多量のうすい痰・舌苔が白いなどの寒痰・湿痰の症状があるとき（老人性慢性気管支炎・気管支拡張症など）には、乾姜を配合する。五味子は酸味で斂肺（鎮咳・消炎）し、乾姜は辛味で発散（血液循環促進）するので、収斂と発散が共同して鎮咳平喘の効果をあらわす。それゆえ古人は経験的に、“五味子は乾姜がなければ肺気を降し腎気を納めることはできない”といっているが、現代医学的にみると、これは薬物の共同作用により相互に効果を強め合うのである。ただし、この場合五味子は少量（3g以下）にすべきである。肺虚に外感をともなった咳嗽にも、五味子と乾姜あるいは生姜を配合する。
- 腎陽虚による慢性の下痢には、補骨脂を配合し、たとえば四神丸を用いる。
- 発汗過多で、身体がだるい・元気がないなどの症状をともなうときには、五味子を補益薬として使用し、麦門冬・党参を配合する。
- 神経衰弱に用いる。五味子の強壮作用と神経興奮作用を利用し、過度の疲労・思考力の低下・記憶力および注意力の減退などに適用する。アルコール浸出液や錠剤を投与すると効果がある。
- メニエール病に使用している。酸棗仁などを配合すると、一時的に耳鳴りおよび眩暈が軽減あるいは消失する。
- アレルギー性や掻痒性の皮膚疾患に用いる。五味子10gを80％アルコール100mlにつけて五味子チンキとし、1日3回5～6mlを水で沖服すると、蕁麻疹や血管運動神経性疾患に効果がある。
- 慢性肝炎に用いる。単味の蜜丸あるいは茵ちん蒿・大棗を配合した蜜丸を投与すると、トランスアミナーゼ値を低下させ、有効率は約80％である。
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| 【性味】 |
味は酸、性は温 |
| 【帰経】 |
肺・腎経 |
| 【処方】 |
小青竜湯、人参養栄湯など |
| 【用量】 |
1.5～9g。斂肺鎮咳には少量（1.5～3g）を用いる。益気滋陰にはやや大量（6～9g）を用いる。 |
| 【使用上の注意】 |
- 熱証の咳嗽・呼吸困難には禁忌である。また急性炎症や高血圧症・動脈硬化症には使用しない方がよい。
- 滋補には熟製したものを用い、虚火には生（なま）を用いる。
- 酸・渋の味がきついので、煎剤にはよくくだいて用い、丸剤の場合は蜜製すべきである。酸による上腹部不快感・胸やけには重曹を投与する。
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| 【産地】 |
中国、韓国、日本 |
