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胃腸病と中医学  腹痛

 

中医学からみた腹痛 急性腹痛の診断治療 慢性腹痛の診断と治療

急性腹痛の診断治療

中医学からみた腹痛

 

腹痛は、滋養の停滞や栄養不足によって起こる

 頭痛や腰痛と同じように、中医学では、腹痛のメカニズムには二つのタイプがあると考えます。
 外から侵入したりからだの中で生まれる「病邪」や「病理産物」といった病因が、からだの活動にかかせない「気」や「血」などの滋養物質の流れを滞らせると、痛みがおこります。このようなメカニズムでおこるのは、「実」の腹痛です。
 また、からだの働きがおとろえて、滋養物質が不足したり、活動力が低下するために、栄養不足の状態となる場合にも、痛みがおこります。このようなメカニズムでおこるのは、「虚」の腹痛です。

痛みのおこり方や部位性質などによってタイプがわかれる

 腹痛は、急性と反復性・慢性といったおこり方、痛む部位、症状の性質などに特徴があります。これらを総合して、タイプわけを行います。
 急におこる腹痛の多くは実痛です。一方、くり返したり慢性的におこる腹痛の多くは虚痛です。
 へそのまわり、腹部の両側、腹部の中央、腹全体など、痛みの部位も、タイプわけの手がかりです。
 また、熱による痛みか、冷えによる痛みかというように、腹痛の性質もたいせつです。

さまざまな特徴をみきわめながら治療する

 腹痛の治療のポイントは、

  1. 急性と反復性あるいは慢性のみきわめ、
  2. 痛みの部位のみきわめ、
  3. 熱と冷えといった症状の性質のみきわめなどです。

 なお、突然激しい痛みにおそわれ、チアノーゼ・冷や汗・高熱などを伴う場合は、急いで病院に行くことが大切です。

 月経痛などを除いた腹痛のうち、よくみられるタイプの診断と治療を考え
 ます。